報導／劉庭莉
醫界首個淨零共識誕生。婦產科三大醫學會昨（28）與立委蔡璧如、洪申翰舉行「刀上救病人，刀下救地球」記者會，呼籲「2040淨零醫院」。他們表示，手術常用的麻醉氣體地氟醚，使用1小時約等於燃油車行駛200到400公里的碳排量，醫生除了救人，也要思考「未來人」的生活環境。
台灣醫療排放占4.6% 婦產科三大醫學會提「2040淨零醫院」
婦產科三大醫學會，台灣婦產科醫學會（TAOG）、台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會（TAMIG）以及亞太婦產科內視鏡暨微創治療醫學會（APAGE）昨天（28日）共同呼籲「2040淨零醫院」，並宣布將於10月1日舉辦台灣首場淨零醫院研討會，提出建議期程。
昨日記者會上，台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會、亞太婦產科內視鏡暨微創治療醫學會提出淨零聲明，這不僅是國內各大醫學會間首見的淨零聲明，也將涵蓋美國、澳洲、中國、日本、韓國等21個APAGE會員國。
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會常務理事葉光芃在記者會上表示，美國健康部門今年已正式宣布2050年淨零醫療承諾。反觀國內，根據2019年健康無害組織（Health Care Without Harm）發布的研究報告顯示，全球醫療溫室氣體排放平均占比4.4%，台灣為4.6%，高於全球平均，顯示醫療產業的溫室氣體排放是必須正視的問題。
台大醫院婦產部主任、台灣婦產科醫學會學術委員會主席陳思原表示，本週末舉辦台灣首場淨零醫院研討會，將進一步推動「淨零婦產科」，同時期待台灣婦產科醫學會也能加入婦產科三大醫學會淨零聲明的行列。
手術麻醉氣體暖化係數高 二氧化碳的1746倍
在醫院溫室氣體排放中，婦產科等外科體系和麻醉等手術相關部門約占三成，可說是「碳排大戶」。葉光芃解釋，在醫院碳足跡中，手術使用的吸入性麻醉氣體在溫室氣體排放中占比高達5%；手術中最常使用的麻醉氣體為地氟醚（Desflurane），用一瓶就等於燃燒440公克的煤炭，使用一小時更相當於燃油車行駛200到400公里的驚人碳排量，鎖熱潛力更是七氟醚（Sevoflurane）的20倍之多。
台灣麻醉醫學會理事謝宜哲指出，以百年期推估，七氟醚的暖化效果是二氧化碳的141到218倍，地氟醚卻可能高達1525到1746倍。在確保病患安全的前提下，麻醉醫師可以選擇地球暖化係數較小的麻醉藥，盡量減少溫室氣體排放。
為達減碳目的，謝宜哲建議，盡可能減少藥品、器材、能源及水的浪費；盡量使用對環境友好的藥品及器材，並在麻醉學教學過程中，加入環境永續發展原則，和藥商合作減少包裝等。他提到，若能在健保給付或醫療評鑑等加入減碳標準，就可以更順利成章地推動淨零碳排。
淨零聲明中，還包含縮短手術時間、增加單次使用性產品的使用次數等建議，如此會不會有衛生疑慮？台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事長張基昌解釋，單次使用性產品有一定的衛生規範，增加使用次數並不會降低規範標準。此外，加強醫生受訓，可以縮短手術時間，減少照明、器材等耗用，達到有效減碳的目的。
氣候變遷跨代衝擊健康 危害生育能力
刀下救地球，就是改善未來人的生活環境。台灣生殖醫學會前理事長、台中榮總婦女醫學部主任陳明哲提醒，氣候變遷對生殖健康的危害，不僅造成精子數及活動力下降、卵巢提早老化，增加流產、早產機率，孕中胎盤發育障礙，影響胎兒心肺、記憶力、智力等健康，並令胎兒患有注意力不足過動症（ADHD）的可能性變高。
陳明哲更進一步指出，氣候變遷導致旱澇交替頻繁、病媒傳播疾病增加、居民遷徙、憂鬱或暴力狀況增加等，也會間接對健康產生衝擊。他表示，極端天氣事件頻傳，不論是孕前或孕中皆暴露在極大衝擊下，氣候變遷危害將會代代相傳，是跨世代的惡性循環。
【2022.09.29更正】本文標題經過更正，台灣醫療業溫室氣體排放占全國4.6%。
